试译之一

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骑鲸捉月 2014年3月6日 19:58
首先,我们需要思考下是否接受以下观点作为定律。所有的疾病在其任何一个病理阶段基本上都可以被看做是一个自我修复的过程,其中并不一定伴随着病痛的产生:在中毒或身体机能衰退的过程中进行自我治疗是本能的体现,这一现象早在病愈的几周、几个月甚至几年前就已经悄然开始了;因此,疾病的终止在自我修复还在进行时就早已被预见。 如果我们将其作为定律,我们马上会发现这个观点与一些我们平时的见闻和病例是不符的。就像我们在考虑是否将以下观点接纳为通则也会遇到类似情况。有人说,只要人类愿意努力,地球上所有地区的气候条件经都一定能变成适合人类居住生存的。但是很快就会有人提出反对意见——勃朗峰的顶峰真的可以变得适宜居住吗?我们的回答是,给人治病就像将地球改造得更宜人的过程,我们需要花上上千年的时间才能拓展到勃朗峰的山脚下。等到那时候,我们再来讨论改造顶峰的问题吧。 疾病并不一定是病痛的来源。 无论是在私人诊所还是公立医院观察病症,最令经验老道的观察者震惊的是:虽然我们一般认为疾病不可避免会带来痛苦和相关表征,但这些病痛往往不是因为疾病本身的症状而是一些完全不同的事情——病人迫切需要新鲜空气、光亮、温暖、安静整洁的氛围、膳食的准时送达以及贴心程度,他们会要求满足其中一项或所有项。这种现象在私人护理或医院护理中都存在。 因为缺乏对上述需求的相关认识和关注,人类本能所推动的自我修护过程不仅被我们称作“疾病”而且还受到了阻碍,从而招致病痛,打乱了整个过程。 如果某位病人畏寒、发烧、晕厥、进食后感觉恶心、长出褥疮,这都不能归罪于疾病,而应该是护理不当的问题。 护理所应该做的事情。 我在这里使用“护理(Nursing)”这个词也许不够准确,但是没有其它更好的选择了。它所指代的职责往往局限于对病人服药的管理和伤口敷剂的更换。它还应该包括更好地保持空气新鲜、光照充足、休息环境的温暖整洁以及认真挑选和管理病人伙食。所有的这一切都是为了使病人弥足珍贵的体力承受最少的损耗。 对病人护理的了解少之又少。 在日常对话和书面材料中经常提到一句话:每个女人都能当个好护士。然而我却认为,护理服务的具体构成其实都还是模糊未知的。 我说这话的意思并不是想责备护士。脏乱的卫生条件、糟糕的医疗场所设计、混乱的行政安排往往使得护理病人成为不可能完成的任务。但是护理技巧应该将这些安排包括在内,才能使得我所理解的护理变得切实可行。

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